椎盤退化

肥度

椎盤退化四成青年腰痛  新 聞 — 本 港 新 聞  
人 們 通 常 以 為 腰 痛 主 要 影 響 長 者 或 長 期 勞 動 人 士 ， 但 香 港 大 學 醫 學 院 研 究 發 現 ， 四 成 二 十 至 三 十 歲 青 年 人 有 腰 痛 問 題 ， 主 要 由 腰 椎 盤 退 化 引 致 ， 最 年 輕 患 者 僅 十 四 、 五 歲 ， 退 化 情 況 如 四 十 歲 中 年 人 ， 顯 示 腰 椎 盤 退 化 有 年 輕 化 趨 勢 。 港 大 又 進 行 大 型 研 究 發 現 ， 腰 椎 盤 退 化 與 遺 傳 基 因 有 關 。

港 大 醫 學 院 矯 形 及 創 傷 外 科 學 系 副  授 張 文 智 表 示 ， 每 十 人 中 有 八 人 一 生 中 有 一 次 腰 痛 ， 半 數 由 腰 椎 盤 退 化 引 致 ， 嚴 重 者 會 影 響 日 常 生 活 及 工 作 ， 甚 至 大 小 便 失 禁 及 下 身 癱 瘓 。 腰 椎 盤 退 化 主 要 由 於 長 期 勞 動 、 年 齡 增 長 、 吸  及 遺 傳 。

50 歲 以 上 九 成 半 患 病
該 系 及 其 他 機 構 ○ 一 至 ○ 四 年 進 行 全 球 唯 一 根 據 人 口 數 據 ， 找 尋 腰 椎 盤 退 化 基 因 的 研 究 ， 以 評 估 本 港 腰 痛 病 發 率 及 風 險 因 素 。 研 究 發 現 ， 遺 傳 了 第 九 型 膠 原 基 因 突 變 ， 增 加 腰 椎 盤 退 化 機 會 二 點 四 倍 ； 遺 傳 了 維 他 命 D 受 體 基 因 突 變 ， 增 加 退 化 機 會 六 倍 。 參 與 研 究 的 一 千 名 市 民 中 ， 兩 成 三 出 現 基 因 突 變 。 研 究 又 指 ， 二 十 至 三 十 歲 人 士 中 ， 四 成 人 腰 椎 盤 退 化 ； 三 十 至 四 十 歲 人 士 有 六 成 ； 四 十 至 五 十 歲 人 士 有 八 成 、 五 十 歲 以 上 有 九 成 半 或 以 上 患 病 。 雖 然 研 究 結 果 顯 示 ， 年 紀 愈 大 ， 出 現 腰 椎 盤 退 化 比 率 愈 高 ， 但 張 文 智 表 示 ， 曾 發 現 三 母 女 同 患 腰 椎 盤 退 化 。 最 先 診 治 廿 二 歲 任 職 文 員 的 女 兒 ， 發 現 她 年 紀 輕 ， 又 非 從 事 體 力 勞 動 工 作 ， 經 追 問 及 調 查 家 人 情 況 ， 始 發 現 母 親 及 另 一 名 家 姐 亦 腰 椎 盤 退 化 ， 相 信 一 家 三 口 是 遺 傳 引 致 。

張 文 智 表 示 ， 該 系 去 年 十 月 引 進 嶄 新 的 植 入 人 工 椎 間 盤 新 手 術 ， 女 病 人 三 十 多 歲 ， 一 節 椎 間 盤 退 化 ， 引 致 腰 痛 已 一 年 多 。 植 入 人 工 椎 間 盤 技 術 暫 只 適 用 於 僅 一 節 椎 間 盤 退 化 的 病 人 ， 故 至 今 只 有 一 宗 植 入 個 案 。 每 個 人 工 椎 間 盤 成 本 三 萬 元 ， 與 舊 式 手 術 比 較 ， 新 技 術 可 消 除 病 人 痛 楚 ， 保 持 腰 關 節 活 動 能 力 。 人 工 椎 間 盤 十 多 年 後 或 會 磨 損 ， 需 再 做 手 術 更 換 新 椎 間 盤 ， 但 脊 骨 未 必 可 承 受 再 做 手 術 。 放 入 人 工 椎 間 盤 技 術 要 求 高 ， 故 要 觀 察 多 數 年 才 知 新 技 術 可 否 普 及 。

多 做 運 動 可 強 化 脊 骨
港 大 亦 正 進 行 其 他 新 療 法 研 究 ， 包 括 與 內 地 醫 院 合 作 ， 由 二 ○ ○ ○ 年 至 今 成 功 為 八 名 北 京 病 人 移 植 他 人 死 後 捐 出 的 椎 間 盤 ， 效 果 滿 意 。 不 過 ， 本 港 死 後 捐 贈 器 官 未 算 普 及 ， 引 進 此 方 法 在 港 治 療 的 機 會 暫 時 不 大 。 港 大 又 研 究 在 人 體 已 退 化 的 椎 間 盤 植 入 成 年 人 的 幹 細 胞 ， 令 椎 間 盤 復 原 ， 現 正 處 於 動 物 研 究 階 段 ， 一 至 兩 年 內 或 可 進 行 臨 床 試 驗 。

張 文 智 表 示 ， 要 預 防 腰 椎 盤 退 化 ， 應 注 意 飲 食 及 戒  ， 避 免 體 重 過 重 ， 注 意 坐 姿 ， 多 做 運 動 ， 如 游 泳 、 健 身 及 仰 臥 起 坐 ， 強 化 脊 骨 、 背 肌 及 腹 肌 。
<東方日報>